Es un tipo de Tratamiento biomédico electromagnético basado en la rehabilitación por medio de un Equipo Biomédico Electromagnético generador de ondas que reactiva la micro circulación sanguínea y eleva el potencial eléctrico de las células en el área aplicada; permitiendo al cuerpo reaccionar positivamente a dicho estímulo.
Terapia:
Es un tratamiento o conjunto de instrumentos cuya finalidad es la curación o alivio de las enfermedades y sus síntomas. Son sinónimos de Terapia: Tratamiento, cura, terapéutica, curación, proceso de mejora.
Es un dispositivo médico que utiliza campos magnéticos para tratar lesiones o enfermedades sin recurrir a medicamentos. Este tipo de equipo se emplea, por ejemplo, en el tratamiento de la ciática, una afección que causa dolor intenso en la espalda baja y pierna.
La magnetoterapia, el uso terapéutico de campos magnéticos, ha sido estudiada durante décadas. Aunque las tecnologías y frecuencias utilizadas han evolucionado, el principio básico sigue siendo el mismo: aprovechar las propiedades curativas de los campos magnéticos, similares a los del campo magnético terrestre.
Un hallazgo interesante: Un artículo de 1996 sobre magnetoterapia, a pesar de su antigüedad, presenta una descripción muy cercana a mis experiencias con esta terapia en Cali - Colombia. Esto sugiere que los beneficios fundamentales de la magnetoterapia se mantienen a lo largo del tiempo a pesar de las mejoras tecnológicas.
Es un dispositivo médico de uso humano; cualquier aparato, máquina o software utilizado en combinación con otros componentes para el tratamiento de lesiones ó enfermedades, sin que la acción principal que se busca tenga algún medio farmacológico, inmunológico o metabólico.
TABLA 1. Afecciones tratadas con la magnetoterapia
Afecciones | Comentario |
Tendinitis | inflamación o la irritación de un tendón |
insercionitis | Inflamación de la inserción del tendón en los huesos |
enfermedad de Quervain | Trastorno de los tendones ubicados en la muñeca, del lado del pulgar. |
Epicondilitis | (codo de tenista) Irritación del tejido que conecta el músculo del antebrazo con el codo |
Síndrome de Barré-Liéou | Trastorno de la columna cervical alta, jaqueca cervical o síndrome del simpático cervical posterior, (síndrome de arteria vertebral). |
Coxartrosis | artrosis de cadera: Dolor de la ingle, se puede extender por la cara anterior del muslo hasta la rodilla y gluteo. |
Dedos en resorte | Dolor en dedo o pulgar atascado en posición doblada |
Sacroileítis | Es la inflamación de la articulación de unión entre la columna vertebral y la cadera |
Trocanteritis | Dolor en la cara lateral de la cadera, se puede extender (irradiación lateral) hasta la rodilla y pie. |
Bursitis calcánea | Dolor de bursa (bolsa sinovial), ubicada entre el tendón de Aquiles y el talón. La bolsa sinovial brinda amortiguación al caminar. |
Coxigodínea | Dolor en la punta del cóccix, aumenta al sentarse y se puede extender a lo largo de la pierna como la ciática. |
Periostitis tibial | Inflamación de la membrana que recubre el hueso de la tibia, el periostio por excesos de esfuerzo. (dolor de espinilla) |
Celulitis de la mano y los dedos | Infección bacteriana, causa enrojecimiento, inflamación y dolor del área infectada. puede propagarse y causar problemas graves. |
Bursitis isquiática | bursitis afecta los pequeños sacos, llamados bursae, que protegen los huesos, tendones y músculos cercanos a las articulaciones. La bursitis isquiática ocurre cuando las bolsa que separa el glúteo medio de la tuberosidad isquiática se inflama. (nalgas de tejedor). |
| tuberosidad isquiática | Sentarse demasiado tiempo puede inflamar la bolsa isquiática, esta se encuentra entre la tuberosidad isquiática (hueso inferior de la pelvis) y los tendones que conectan los músculos isquiotibiales al hueso. (nalgas de tejedor o asiento de sastre). |
Síndrome posflebítico Trombo-Flebitis | Insuficiencia venosa crónica causada por coágulo en las venas. puede provocar malestar en las piernas, hinchazón, erupciones cutáneas, despigmentación y/o úlceras. |
Ulcera varicosa | herida cutánea poco profunda que se produce cuando las venas de la pierna no devuelven la sangre al corazón como deberían. (insuficiencia venosa). |
Herpes zoster | Infección viral de erupción dolorosa. puede manifestarse en cualquier parte del cuerpo, aparece como una franja de ampollas alrededor del torso. |
Afecciones de la rodilla
Como puede apreciarse en la tabla 2, la gonartrosis predominó ampliamente entre las afecciones de la rodilla tratadas en la serie estudiada (76,3 %), seguida muy de lejos por la artritis postraumática (7,8 %) y la sinovitis (6,5 %).
TABLA 2. Afecciones de la rodilla tratadas con magnetoterapia
Afecciones | Total | % |
Gonartrosis | 58 | 76,3 |
Artritis postraumática | 6 | 7,8 |
Sinovitis | 5 | 6,5 |
Fibrosis posoperatoria | 3 | 3,9 |
Condromalacia de la rótula | 2 | 2,6 |
Enfermedad de Hoffa | 2 | 2,6 |
Total | 76 | 100 |
Los resultados obtenidos con el método del CM en el tratamiento de los pacientes con afecciones de la rodilla incluidos en esta serie fueron los que siguen:
GONARTROSIS: Los aplicadores se colocan a cada lado de la rodilla; se debe tener el cuidado de colocar los polos de manera que se enfrenten positivo con negativo. En cada aplicador el punto azul marca el positivo o norte y el rojo el negativo o sur. Estos pacientes acusan mejoría a partir de la primera aplicación. Lo primero que refieren es observar una mayor flexibilidad de la rodilla y mejor rango de movilidad articular. Después de la tercera aplicación disminuyen la inflamación y el dolor. Las primeras 3 aplicaciones son diarias, después 2 veces por semana, hasta llegar a 10 ó 15 aplicaciones según el caso. No se indica tratamiento medicamentoso coadyuvante, lo que implica un gran ahorro para el enfermo y brinda una posibilidad terapéutica en estos momentos de dificultades. En los pacientes cuyos resultados fueron evaluados como regulares no se observó la desaparición total del dolor luego de haber recibido 10 aplicaciones.
ARTRITIS POSTRAUMÁTICA: De estos pacientes, 2 se presentaron en la fase aguda. En ellos se utilizaron parámetros más suaves: intensidad II, onda media y el tiempo de aplicación fue de 6 minutos. Se mantuvo la frecuencia en 28 Hz. A partir de la cuarta aplicación se emplearon los mismos parámetros de la gonartrosis. En los 4 restantes los parámetros utilizados fueron los ya conocidos en la osteoartritis de la rodilla. A partir de la tercera aplicación notaron gran mejoría en todos los sentidos.
SINOVITIS: La mayor parte de estos pacientes presentaba traumatismos y la afección tenía pocos días de evolución. En algunos de ellos estaba indicada la punción evacuadora. No obstante, ésta no se efectuó y se aplicó la magnetoterapia. Desde la primera aplicación disminuyó la inflamación, mejoró la movilidad articular y disminuyó el dolor. En los casos muy recientes, se utiliza la intensidad II y la onda media. En los más antiguos, los mismos parámetros que en la gonartrosis. El promedio de aplicaciones es de 10.
FIBROSIS POSOPERATORIA: Se trata de pacientes operados de lesiones meniscales que hicieron fibrosis posoperatoria al cabo del tiempo. Desde la primera aplicación notaron mejoría en la movilidad articular y más flexibilidad en la rodilla. Uno de los pacientes que deambulaba con bastón lo abandonó después de la quinta aplicación. Se emplearon los parámetros de la gonartrosis.
CONDROMALACIA DE LA ROTULA: Ambas pacientes notaron mejoría desde la primera aplicación. El crujido articular desapareció a la sexta aplicación. El dolor y la impotencia funcional, después de la tercera. Los parámetros clínicos demuestran que no hay recidivas a los 6 meses de aplicado el tratamiento. Se utilizó la misma frecuencia, tiempo e intensidad que para el tratamiento de la gonartrosis.
ENFERMEDAD DE HOFFA, TENDINITIS, INSERCIONITIS Y ENFERMEDAD DE QUEVAIN: No fue necesaria la inmovilización enyesada y evolucionaron satisfactoriamente luego de 6 a 10 aplicaciones. Mientras más crónico es el padecimiento, más intensidad se utiliza.
PERIARTRITIS ESCAPULO HUMERAL: Se utilizaron los mismos parámetros descritos en la gonartrosis. Es preferible emplear un solo aplicador, colocado directamente en el sitio del dolor. Todos los pacientes mejoraron. A partir de la segunda aplicación se indicó comenzar a realizar ejercicios para evitar el hombro congelado. La paciente evaluada como regular, de 56 años, mejoró en cuanto al dolor y la movilidad articular se refiere, pero luego de 15 aplicaciones aún mantenía molestias y cierta impotencia funcional. Se indicó un bloqueo articular con acetato de hidrocortisona; mejoró totalmente después del segundo bloqueo.
EPICONDILITIS: Se utilizó un solo aplicador con el codo en flexión y los mismos parámetros que en la gonartrosis, pero con onda media las 3 primeras aplicaciones y completa en las siguientes, hasta llegar a 10, aproximadamente. El resultado es excelente a partir de la tercera o cuarta aplicación. No fue necesario bloquear a ningún paciente. Esta enfermedad puede considerarse como una de las más beneficiadas con el empleo de la magnetoterapia.
SINDROME DE BARRE-LIEOU: Como es sabido, se trata del síndrome del angular de la escápula, caracterizado por cervicalgia, mareos, parestesias, náuseas, cefaleas occipitales, trastornos oculares y dolor retroesternal. Habitualmente su tratamiento consiste en la aplicación de infiltraciones novocaínicas a nivel de la inserción escapular del angular de la escápula. Los aplicadores se colocaron precisamente en esa inserción, con los parámetros habituales de la gonartrosis. Los resultados fueron excelentes en el 100 % de los pacientes.
COXARTROSIS: A estos pacientes con coxartrosis comprobada radiográficamente e indicación quirúrgica les fue aplicado el tratamiento con los parámetros de la gonartrosis, sin muchas esperanzas, dada la profundidad de la articulación coxofemoral. Se colocaron los aplicadores por delante y por detrás de la articulación, siempre recordando enfrentar los polos positivos con los negativos. Con asombro se comprobó franca mejoría en la movilidad articular desde la primera aplicación. El dolor se mantiene, aunque mejorado, a las 10 aplicaciones, por lo que el resultado se evaluó como regular. No obstante, los pacientes se sienten satisfechos del tratamiento y prefieren posponer la intervención quirúrgica. La mayoría está aún bajo la terapéutica magnética.
DEDOS EN RESORTE: En estos casos ocurrió como con la coxartrosis. Todos tenían indicación quirúrgica, pospuesta por las condiciones actuales. Se utilizaron los mismos parámetros que en la gonartrosis, pero con 6 minutos de aplicación. Sorpresivamente todos mejoraron tan ostensiblemente que ninguno desea operarse por el momento. A partir de la octava sesión desaparece el resalto y el bloqueo del dedo. Cada paciente recibió 15 aplicaciones.
SACROILEITIS / TROCANTERITIS: Se utilizó un solo aplicador con los mismos parámetros de la gonartrosis. Se lograron excelentes resultados después de la cuarta sesión en todos los pacientes. Se realizaron 10 aplicaciones.
BURSITIS CALCANEA: Todas las pacientes aquejaban dolor en la región lateral e inferior del calcáneo. Se constató la presencia de un espolón sólo en una de ellas. En todas se lograron buenos resultados con los siguientes parámetros:
COXIGODINEA: Se trataba de coxigodíneas postraumáticas con más de 2 semanas de evolución, sin luxación manifiesta. Se utilizaron los parámetros de la gonartrosis con muy buenos resultados en los 4 pacientes. Se empleó un solo aplicador en la zona adolorida.
Otras afecciones del codo: En todos se utilizó un solo aplicador con los parámetros de la gonartrosis. Hubo muy buenos resultados después de 10 aplicaciones. La mejoría se observa a partir de la tercera sesión.
PERIOSTITIS TIBIAL: Se trata de 3 pacientes con periostitis postraumática en la cara anterior de la tibia. Se utilizaron los parámetros descritos para la gonartrosis con excelentes resultados en 5 ó 6 aplicaciones.
CELULITIS DE LA MANO Y DEDOS: Pacientes con celulitis por puntura con espina de marabú, fragmento de hueso y por traumatismo. Se utilizaron los parámetros descritos para la bursitis calcánea con excelentes resultados a partir de la segunda aplicación. No fue necesaria la antibioticoterapia. Las aplicaciones fueron diarias con un mínimo de 6 y un máximo de 10.
BURSITIS ISQUIATICA: Ambas pacientes presentaban bursitis isquiática de varias semanas de evolución. Se utilizaron los parámetros de la gonartrosis. No se obtuvieron buenos resultados iniciales. A partir de la tercera aplicación en una y de la segunda en la otra, se disminuyó la intensidad a II y el tiempo a 6 minutos; se aprecia mejoría del dolor. No obstante, sus resultados se evaluaron como regulares por no haberse conseguido una mejoría total de la lesión en 10 aplicaciones.
SINDROME POSFLEBITICO: Las pacientes presentaban el síndrome en la región del tobillo. Fueron remitidas por la consulta de angiología para valorar su tratamiento con la magnetoterapia. Se utilizaron los parámetros de la bursitis calcánea y se obtuvieron muy buenos resultados a partir de la segunda aplicación.
ULCERA VARICOSA: La paciente presentaba una úlcera de 9 años de evolución. Al llegar a la consulta refirió que habitualmente se hacia autocuraciones diarias con azúcar. El tratamiento se comenzó con 20 Hz e intensidad II, pero pronto se aumentó a los parámetros de la gonartrosis, con 2 sesiones semanales, y rápidamente se obtuvieron buenos resultados en cuanto a la cicatrización acelerada. En la actualidad lleva 15 aplicaciones y la úlcera ha mejorado en más del 70 % sin otro tipo de tratamiento. La paciente está aún bajo terapéutica magnética.
HERPES ZOSTER DEL ANTEBRAZO Y BRAZO DERECHO: Cuando se inició el tratamiento el paciente llevaba 40 días con una evolución desfavorable de su enfermedad, pese a haber seguido tratamiento con acupuntura, vitaminoterapia y otros procederes. Se utilizaron los parámetros de la gonartrosis, pero con onda media e intensidad II. Se obtuvieron magníficos resultados y una rápida recuperación con 15 aplicaciones. Actualmente el enfermo está en fase de recuperación fisioterapéutica.
Resumen
Se analizan los resultados obtenidos en 200 pacientes tratados en el Policlínico Integral Docente Centro, de Camagüey, con diversas artropatías y enfermedades ortopédicas y reumatológicas. Se utilizó el campo magnético producido por el equipo TERAMAG-MT-200. Se obtuvo buen resultado en 189 casos (94,5 %). Las afecciones más beneficiadas fueron las de la rodilla (osteoartritis, sinovitis, fibrosis y rigideces posquirúrgicas, condromalacia y enfermedad de Hoffa), la epicondilitis y otras lesiones del codo, la periartritis escapulohumeral, tendinitis, insercionitis, trocanteritis, síndrome de Barré-Liéou y los dedos en resorte. Se describen los métodos utilizados en cada afección.
Desde hace más de una década se viene utilizando en nuestro país el campo magnético (CM) en traumatología, con magníficos resultados en la estimulación del callo óseo en las fracturas y retardos de consolidación. Recientemente ha comenzado a utilizarse de forma experimental en algunas afecciones articulares, fundamentalmente por su acción analgésica, antiflogística y bacteriostática.
Los fenómenos electromagnéticos tienen tres aspectos de aplicación médico-biológica. El primero es la comprensión de los procesos eléctricos que se operan en el organismo, así como el conocimiento de las propiedades eléctricas y magnéticas de los medios biológicos. El segundo, está relacionado con el conocimiento del mecanismo de acción de los campos magnéticos sobre el organismo. Esta acción puede intervenir como factor curativo y es de interés fundamental si se pretende utilizar el campo magnético como terapéutica. El tercero de ellos es el que guarda relación con los instrumentos y equipos utilizados con ese fin.
En un trabajo de 1992, el italiano Riva-Sanseverino encontró una gran efectividad de la magnetoterapia en las artropatías, pues logró la desaparición del dolor, recuperación de la movilidad articular, desaparición de la inflamación y el mantenimiento de las condiciones logradas.
Por otra parte, un año más tarde, en Canadá, Trock publicó un interesante trabajo sobre la magnetoterapia de baja frecuencia en las osteoartritis. En él expone cómo obtuvo muy buenos resultados en la disminución del dolor y la recuperación funcional de la articulación.
Actualmente se investiga su uso en la osteoporosis posmenopáusica. En 1992, Sandyk dio a conocer un artículo sobre el tema, donde expone los resultados obtenidos en una investigación realizada en el Medical Center de Nueva York. Plantea que el CM regula la secreción de la melatonina, hormona que actúa contra el envejecimiento hístico, lo que disminuye su efecto hosteoporótico.
También en ese mismo año, el ruso Shliapak saca a la luz un trabajo sobre el empleo del CM en la artritis reumatoide juvenil, donde afirma haber obtenido buenos resultados locales en las articulaciones. Por otra parte, se ha demostrado su valor en los trastornos obliterantes vasculares de los miembros inferiores.
Otros autores proclaman su beneficio en la periartritis del hombro. Sin embargo, en 1991, Leclaire, del Rehabilitation Medical Center de Canadá, expuso no encontrar mejoría en 47 pacientes tratados comparativamente con otro grupo similar al que se le aplicó otra terapéutica. Esto da una clara imagen del proceso investigativo en que se encuentra la magnetoterapia en diversas partes del mundo.
En el presente trabajo se pretende exponer los resultados obtenidos en 200 pacientes tratados con el equipo TERAMAG-MT-200 de magnetismo terapéutico en el Policlínico Integral Docente Centro, de la ciudad de Camagüey.
Reseña histórica
La parte del espacio a la que se extiende la acción atractiva de la corriente se le llama campo magnético. En teoría es indefinido, pero en la práctica se reduce al espacio dentro del cual se aprecian sensiblemente los efectos de esta acción. En toda región del espacio en la cual se encuentre una carga en movimiento, existe un campo magnético que ejerce su acción sobre otra carga, también en movimiento, que se encuentra en dicha región.
La atracción del hierro por ciertos minerales ya hubo de experimentarse en la antigüedad temprana. Su nombre proviene de Magnesia, comarca de la Grecia septentrional, por el nombre de piedra de Magnesia que Platón dio a la pirita magnética. La brújula ya fue empleada por los chinos en los primeros siglos de nuestra era. La declinación magnética fue observada a mediados del siglo xiii en Europa y la inclinación se descubrió en el siglo xvi. En aquel entonces ya se sabía la manera de magnetizar por contacto.
Gilbert, en 1600, sentó las bases científicas del magnetismo, al establecer la teoría del imán-tierra. Savary construyó imanes artificiales de acero en 1729. Coulomb, en 1785, aplicó al magnetismo las leyes de la gravitación. Oersted, a principios del siglo xix, descubrió el magnetismo de las corrientes eléctricas, y, en 1820, Ampere enuncia las leyes de la electrodinámica e imagina el selenoide, lanzando también su célebre teoría de los imanes moleculares.
Estos adelantos permiten luego a Arago imanar el hierro mediante el selenoide y a Sturgeon, en 1825, construir el primer electroimán. Se destacaron además los grandes teóricos de la física matemática con Gauss a la cabeza, el cual publica en 1839 su Atlas des Era-Magnetismus. Sobresalieron también en esa época Humboldt, Weber, Green, Lagrange, Laplace y otros.
Faraday, en 1825, descubrió la inducción magnética y, al invertir la rueda de Barlow, construyó el disco de Faraday, que fue el primer dinamo conocido. En 1873, Maswell estableció las ecuaciones del campo electromagnético y sentó las bases de la teoría electromagnética de la luz.
A pesar de que desde hace cientos de años se conoce la existencia del CM, sólo con la introducción de métodos químicos y físicos en el estudio de la estructura subcelular se ha podido dar explicación a algunos de los efectos que provoca el CM en los seres vivos. En la actualidad, la magnetobiología, como rama de las ciencias naturales, ha alcanzado un vertiginoso desarrollo. No obstante, es mucho lo que resta por conocer de los efectos del magnetismo en los diversos tejidos del organismo, así como de su aplicación práctica en la terapéutica.(Socarrás IR. Estudio del estimulador electromagnético pulsante ECM-02
Empleo del campo magnético en las afecciones ortopédicas y reumatológicas
Indicaciones
- Fractura ósea tubular (formación acelerada del callo óseo).
- Seudoartrosis y retardos de la consolidación.
- Enfermedades articulares degenerativas, dis-tróficas e inflamatorias.
- Espondilosis.
- Cervicalgia. Síndrome de Barré-Liéou.
- Tendinitis, insercionitis y enfermedad de Quervain.
- Epicondilitis, estiloiditis y epitroclitis.
- Neuritis de diferentes localizaciones. Dolores fantasmas.
- Neuromas. Polineuritis vegetativa.
- Heridas de la piel (acelera la cicatrización).
- Osteoporosis (en fase de investigación).
Contraindicaciones
- Tendencia a la hemorragia. Hipocoagulación.
- Curso grave de enfermedad isquémica.
- Portadores de marcapasos.
- Sensibilidad individual.
Precauciones
Material y método
Se realizó el estudio de los primeros 200 pacientes adultos tratados en el Servicio de Ortopedia del Policlínico Integral Docente Centro, de Camagüey. Se utilizó el campo magnético pulsante con el equipo TERAMAG-MT-200, destinado actualmente en nuestro servicio de salud a los pacientes con afecciones neurológicas y oftalmológicas. Este fue accionado directamente por el personal médico en todos los pacientes tratados. A cada uno de ellos se le confeccionó una microhistoria clínica en el Servicio de Ortopedia, que incluía los siguientes datos: nombre, edad, sexo, dirección particular, número de HC, fecha de la aplicación del método y evolución luego de cada sesión. Los patrones utilizados para la evaluación de los resultados obtenidos fueron:
Buenos: Desaparición del dolor, recuperación total de la movilidad articular, desaparición de la inflamación y mantenimiento de las condiciones logradas.
Regulares: Disminución del dolor, recuperación parcial de la movilidad articular, mejoría de la inflamación y recidiva de los síntomas después de 3 meses de aplicado el tratamiento.
Malos: Persistencia del dolor, mantenimiento de la capacidad funcional, no desaparición de la inflamación y recidiva antes de los 3 meses de aplicado el tratamiento.
Resultados
Los 200 pacientes tratados con CM por presentar afecciones articulares y periarticulares se distribuyeron según se muestra en la tabla 1. Como puede observarse, el 38 % presentó afecciones de la rodilla. Las tendinitis, insercionitis y la enfermedad de Quervain (15 %) y las afecciones del hombro (10 %) fueron las afecciones que más se observaron en otras localizaciones, seguidas por la epicondilitis (7,5 %) y el síndrome de Barré-Liéou (7 %), mientras que otras afecciones tratadas sólo estuvieron representadas en porcentajes inferiores al 3 %.
TABLA 1. Afecciones tratadas con la magnetoterapia| Afecciones | Total | % |
| Rodilla | 76 | 38,0 |
| Tendinitis, insercionitis y enfermedad de Quervain | 30 | 15,0 |
| Hombro | 20 | 10,0 |
| Epicondilitis | 15 | 7,5 |
| Síndrome de Barré-Liéou | 14 | 7,0 |
| Coxartrosis | 6 | 3,0 |
| Dedos en resorte | 6 | 3,0 |
| Sacroileítis | 5 | 2,5 |
| Trocanteritis | 4 | 2,0 |
| Bursitis calcánea | 4 | 2,0 |
| Coxigodínea | 4 | 2,0 |
| Otras afecciones del codo | 4 | 2,0 |
| Periostitis tibial | 3 | 1,5 |
| Celulitis de la mano y los dedos | 3 | 1,5 |
| Bursitis isquiática | 2 | 1,0 |
| Síndrome posflebítico | 2 | 1,0 |
| Ulcera varicosa | 1 | 0,5 |
| Herpes zoster | 1 | 0,5 |
| Total | 200 | 100 |
Afecciones de la rodilla
Como puede apreciarse en la tabla 2, la gonartrosis predominó ampliamente entre las afecciones de la rodilla tratadas en la serie estudiada (76,3 %), seguida muy de lejos por la artritis postraumática (7,8 %) y la sinovitis (6,5 %).
TABLA 2. Afecciones de la rodilla tratadas con magnetoterapia| Afecciones | Total | % |
| Gonartrosis | 58 | 76,3 |
| Artritis postraumática | 6 | 7,8 |
| Sinovitis | 5 | 6,5 |
| Fibrosis posoperatoria | 3 | 3,9 |
| Condromalacia de la rótula | 2 | 2,6 |
| Enfermedad de Hoffa | 2 | 2,6 |
| Total | 76 | 100 |
GONARTROSIS
Parámetros utilizados en las gonartrosis
Los aplicadores se colocan a cada lado de la rodilla; se debe tener el cuidado de colocar los polos de manera que se enfrenten positivo con negativo. En cada aplicador el punto azul marca el positivo o norte y el rojo el negativo o sur.Frecuencia: 28 Hz Tiempo: 10 min
Estos pacientes acusan mejoría a partir de la primera aplicación. Lo primero que refieren es observar una mayor flexibilidad de la rodilla y mejor rango de movilidad articular. Después de la tercera aplicación disminuyen la inflamación y el dolor. Las primeras 3 aplicaciones son diarias, después 2 veces por semana, hasta llegar a 10 ó 15 aplicaciones según el caso. No se indica tratamiento medicamentoso coadyuvante, lo que implica un gran ahorro para el enfermo y brinda una posibilidad terapéutica en estos momentos de dificultades. En los pacientes cuyos resultados fueron evaluados como regulares no se observó la desaparición total del dolor luego de haber recibido 10 aplicaciones.
ARTRITIS POSTRAUMÁTICA
De estos pacientes, 2 se presentaron en la fase aguda. En ellos se utilizaron parámetros más suaves: intensidad II, onda media y el tiempo de aplicación fue de 6 minutos. Se mantuvo la frecuencia en 28 Hz. A partir de la cuarta aplicación se emplearon los mismos parámetros de la gonartrosis. En los 4 restantes los parámetros utilizados fueron los ya conocidos en la osteoartritis de la rodilla. A partir de la tercera aplicación notaron gran mejoría en todos los sentidos.SINOVITIS
La mayor parte de estos pacientes presentaba traumatismos y la afección tenía pocos días de evolución. En algunos de ellos estaba indicada la punción evacuadora. No obstante, ésta no se efectuó y se aplicó la magnetoterapia. Desde la primera aplicación disminuyó la inflamación, mejoró la movilidad articular y disminuyó el dolor. En los casos muy recientes, se utiliza la intensidad II y la onda media. En los más antiguos, los mismos parámetros que en la gonartrosis. El promedio de aplicaciones es de 10.FIBROSIS POSOPERATORIA
- Rodilla afectada
Se trata de pacientes operados de lesiones meniscales que hicieron fibrosis posoperatoria al cabo del tiempo. Desde la primera aplicación notaron mejoría en la movilidad articular y más flexibilidad en la rodilla. Uno de los pacientes que deambulaba con bastón lo abandonó después de la quinta aplicación. Se emplearon los parámetros de la gonartrosis.CONDROMALACIA DE LA ROTULA
Ambas pacientes notaron mejoría desde la primera aplicación. El crujido articular desapareció a la sexta aplicación. El dolor y la impotencia funcional, después de la tercera. Los parámetros clínicos demuestran que no hay recidivas a los 6 meses de aplicado el tratamiento. Se utilizó la misma frecuencia, tiempo e intensidad que para el tratamiento de la gonartrosis.ENFERMEDAD DE HOFFA
Rodilla afectada
Tendinitis, insercionitis y enfermedad de Quervain
Frecuencia: 28 Hz
Tiempo: 10 min
No fue necesaria la inmovilización enyesada y evolucionaron satisfactoriamente luego de 6 a 10 aplicaciones. Mientras más crónico es el padecimiento, más intensidad se utiliza.
Afecciones del hombro
PERIARTRITIS ESCAPULO HUMERAL
Se utilizaron los mismos parámetros descritos en la gonartrosis. Es preferible emplear un solo aplicador, colocado directamente en el sitio del dolor. Todos los pacientes mejoraron. A partir de la segunda aplicación se indicó comenzar a realizar ejercicios para evitar el hombro congelado. La paciente evaluada como regular, de 56 años, mejoró en cuanto al dolor y la movilidad articular se refiere, pero luego de 15 aplicaciones aún mantenía molestias y cierta impotencia funcional. Se indicó un bloqueo articular con acetato de hidrocortisona; mejoró totalmente después del segundo bloqueo.EPICONDILITIS
Se utilizó un solo aplicador con el codo en flexión y los mismos parámetros que en la gonartrosis, pero con onda media las 3 primeras aplicaciones y completa en las siguientes, hasta llegar a 10, aproximadamente. El resultado es excelente a partir de la tercera o cuarta aplicación. No fue necesario bloquear a ningún paciente. Esta enfermedad puede considerarse como una de las más beneficiadas con el empleo de la magnetoterapia.SINDROME DE BARRE-LIEOU
Como es sabido, se trata del síndrome del angular de la escápula, caracterizado por cervicalgia, mareos, parestesias, náuseas, cefaleas occipitales, trastornos oculares y dolor retroesternal. Habitualmente su tratamiento consiste en la aplicación de infiltraciones novocaínicas a nivel de la inserción escapular del angular de la escápula. Los aplicadores se colocaron precisamente en esa inserción, con los parámetros habituales de la gonartrosis. Los resultados fueron excelentes en el 100 % de los pacientes.Otras afecciones tratadas
- COXARTROSIS
- DEDOS EN RESORTE
- SACROILEITIS
- TROCANTERITIS
- BURSITIS CALCANEA (Frecuencia: 28 Hz)
- COXIGODINEA
Otras afecciones del codo
- Celulitis:
- Artritis postraumática:
- Artritis séptica:
- PERIOSTITIS TIBIAL
- CELULITIS DE LA MANO Y DEDOS
- BURSITIS ISQUIATICA
- SINDROME POSFLEBITICO
- ULCERA VARICOSA
- HERPES ZOSTER
Conclusiones
La magnetoterapia puede utilizarse en algunas enfermedades articulares y periarticulares, pero el equipo debe manejarse con cuidado por el especialista directamente o por un técnico correctamente adiestrado.
maximo 10 terapias
Es más efectiva en la osteartritis, epicondilitis, sinovitis, rigidez articular y tendinitis. Se manifiesta también favorable en otras enfermedades como el síndrome de Barré-Liéou y los dedos en resorte.
Debe utilizarse siempre en baja frecuencia, por debajo 30 Hz, nunca más de 10 minutos por sesión, e intensidad variable de acuerdo con el caso. Mientras más aguda es la lesión, menos intensidad debe emplearse; a mayor cronicidad, mayor intensidad. La totalidad de las sesiones no debe exceder de 15.
Si después de 4 aplicaciones no se aprecia una franca mejoría, se sugiere modificar los parámetros o un cambio de tratamiento.
Recomendaciones
- No indicar la magnetoterapia sin antes haber pasado algún curso sobre la materia. No indicarla festinadamente como medio alternativo, sino cuando sea la terapéutica de elección.
- Citar con frecuencia al paciente para valorar su evolución.
- Controlar debidamente al técnico que la aplica para comprobar si sigue correctamente los parámetros establecidos.
- Cuando haga las indicaciones de tratamiento, aclare siempre al técnico la frecuencia, tiempo, tipo de onda, intensidad y régimen de trabajo.
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